四子平喘汤

【处方】葶苈子12克，炙苏子9克，菜菔子9克，白芥子2克，苦杏仁9克，浙贝母12克，制半夏9克，陈皮5克，沉香5克（后下），大生地12克，当归5克，紫丹参15克。

【主治】肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。

【用法】文火水煎，日1剂，分2次温服。

【加减】

(1)畏寒肢冷，加肉桂。

(2)咳嗽甚者，加百部、前胡。

(3)咳痰黄稠去沉香、生地，加黄芩、焦山栀。

(4)咯痰不畅，加竹沥、瓜萎皮。

【病例】蔡某，男，57岁，1992年5月2日初诊。

主诉：咳嗽反复发作已有30年，经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效，近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧，经同事介绍前来求治。查：面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。

【处方】﹝四子平喘汤﹞加瓜萎皮10克、薤白10克，7剂。

【二诊】药进7剂，胸闷心悸气急减轻，效不更方，原方再服7剂。

【三诊】诸病悉除，原方再进7剂。