肺痈案--4

2015-01-24  2910  来源:《丁甘仁医案》 

肺痈案--4闻左 外感风寒,袭于肺胃,膏粱浓味,酿成痰浊,血瘀凝滞,壅结肺叶之间,致成肺痈。是以咳嗽气粗,痰秽如脓,胁痛难于转侧,振寒发热,舌苔白浓而腻,脉象浮紧而滑。病来涌急,非猛剂不为功,急仿金鉴射干麻黄汤合金匮皂荚丸,一以散发表邪,一以荡涤痰浊。净麻黄(四分) 嫩射干(八分) 甜葶苈(炒研,八分) 光杏仁(三钱) 象贝母(三钱) 生甘草(五分)苦桔梗(一钱) 嫩紫菀(一钱) 生苡仁(四钱) 冬瓜子(四钱) 川郁金(五钱) 皂荚末(蜜为丸吞服,五分)【二诊】 前投发散肺邪,荡涤痰浊之剂,得汗寒热已解,咳嗽气急亦见轻减,而痰稠腥秽依然,胸闷胁痛,不思饮食,小溲短赤,苔腻,脉滑数,胶粘之痰浊,蕴蓄之瘀湿,结于肺叶之间,一时难以整肃。今宜制小其剂,蠲化痰浊,清肃肺气,毋使过之,伤其正也。净蝉衣(八分) 嫩前胡(八分) 嫩射干(五分) 生甘草(六分) 桔梗(一钱) 光杏仁(三钱)象贝母(三钱) 炙紫菀(一钱) 生苡仁(四钱) 冬瓜子(四钱) 橘红络(各一钱) 桃仁泥(包,一钱)