案五、湿温

2015-01-24  3562  来源:《祝味菊医案(一)》 

案五、湿温

单×,男,1941 年 9 月 13 日初诊。

症状:肌热已近二周,胸闷,苔腻,肢酸头痛,脉息弦细。

病理:湿蕴于中,凉风干表,中阳不足,营卫失调。

诊断:湿温。

治法:当予辛温淡化。

处方:磁石 30g 枣仁 18g 川桂枝 9g 附片 15g 姜半夏 18g 水炙麻黄 4.5g 茯神 12g生茅术 15g 大腹皮 12g 黄郁金 9g 生姜 12g。

二诊(9 月 15 日):汗出肌热已减,项强背痛,脉仍弦细。 上方去麻黄、郁金,加羌、独活各 9g 杏仁 12g 炒苡仁 18g。

三诊(9 月 17 日):肌热平,项背强痛已瘥,下肢酸麻,舌苔白腻,脉转细缓。表和湿邪尚盛,中阳不足。 磁石 45g 桂枝 9g 巴戟 24 (酒炒),附片 18g 独活 9g 茅术 15g 枣仁 18g 炒苡仁18g 姜半夏 15g 桑枝 15g 仙灵脾 12g 宣木瓜 12g 生姜 12g。