卡他性中耳炎1.仅以证论、不察其脉，以寒作热，以郁作炽，徒施泻火，终归不治

卡他性中耳炎1.仅以证论、不察其脉，以寒作热，以郁作炽，徒施泻火，终归不治

白××，男，38岁。头晕头痛，耳鸣耳聋半年多。医诊慢性卡他性中耳炎。先以西药治疗4个月不效，继又配合中药清热解毒之剂3个月，诸证不但不减，反见日渐加重。细审其证，除耳鸣耳聋，头晕头痛之外。并见烦躁易怒，喷嚏时作，口苦咽干，舌苔黄白，脉浮弦紧。综合脉证，思之：脉浮紧，喷嚏者，风寒郁表也。烦躁易怒，口苦咽干，脉弦者，肝胆郁火也。治宜外散风寒，内泻肝火，佐用开窍。处方：防风10克，羌活10克，龙胆草10克，菖蒲10克，郁金10克，细辛2克，大黄3克。

服药4剂，头晕头痛，耳鸣耳聋等症大减；继服上药6剂，诸证消失，愈。

某医云：前用耳聋丸治之不效者何也?答曰：耳聋丸者，虽称有通窍之力，然其总以泻火见长，然本证者，以窍闭为主，肝火次之之证，故治之者，用耳聋丸不效，改易上方取效也。