外伤性头痛2.泥于瘀血，频施逐瘀，虚证已具，反予攻邪，久久不愈

外伤性头痛2.泥于瘀血，频施逐瘀，虚证已具，反予攻邪，久久不愈

郝××，男，43岁。车祸外伤昏迷经过抢救虽然已经恢复，但其后4个多月来，一直头晕头痛，失眠健忘，疲乏无力。为此先用西药治疗2个多月不见好转，继又用中药活血逐瘀之剂仍不见效。细审其证，除头晕头痛，失眠健忘，疲乏无力之外，并见舌苔薄白，脉虚大而弦。综合脉证，诊为气阴两虚证，拟用补气养阴之剂治之。处方：黄芪15克，白术10克，人参10克，当归10克，升麻10克，柴胡10克，陈皮10克，甘草10克，生地15克，山药10克，山茱萸10克，五昧子10克，茯苓10克，泽泻10克，丹皮10克。

服药3剂，头晕头痛，失眠健忘等证好转；继服30剂，愈。

某医云：脑震荡诸医均云瘀血所致，而本证反用活血不效，其故何也?答曰：瘀血者，脉见沉涩也，今脉反见虚大而弦，虚大而弦者，乃气阴俱虚之脉也。仲景在《伤寒论》中，当论及到误治坏证的治法时，曾谆谆告诫说：“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”即知何逆，当首观脉，次观症，而不是首观症，后观脉。本证既属久治不效者，必有误治在中也，怎么辨证?怎么论治?宗脉可也。今脉既为虚大而弦，其证自当以气阴两虚为主，所以治以补阴益气煎以补气养阴也。