湿温案--13

2015-01-24  3562  来源:《丁甘仁医案》 

湿温案--13赵童 湿温已延月余,身热早轻暮剧,有时畏冷背寒,热盛之时,谵语郑声,渴喜热饮,小溲短赤,形瘦骨立,纳谷衰微,舌质红,苔薄黄,脉象虚弦而数,白疹布而不多,色不显明。良由病久正气已虚,太少之邪未罢,蕴湿留恋膜原,枢机不和,颇虑正不敌邪,致生变迁。书云∶过经不解,邪在三阳。今拟小柴胡合桂枝白虎汤加减,本虚标实,固本去标为法。潞党参(一钱五分) 软柴胡(一钱) 生甘草(五分) 仙半夏(二钱) 熟石膏(三钱) 赤茯苓(朱砂拌,三钱) 炙远志(一钱) 川桂枝(八分) 通草(八分) 泽泻(一钱五分) 焦谷芽(三钱)佩兰叶(一钱五分)【二诊】 进小柴胡合桂枝白虎汤加减,寒热渐退,谵语亦止,白疹布而渐多,脉象濡数,苔薄黄。太少之邪,已有外达之势,口干不多饮,精神疲倦,谷食衰微,正气已夺,脾胃鼓舞无权。今拟制小其剂,扶正祛邪,理脾和胃,冀胃气来复,自能入于坦途。潞党参(一钱五分) 银柴胡(一钱) 生甘草(五分) 云苓(辰砂拌,三钱) 仙半夏(二钱) 粉葛根(一钱五分) 广橘白(一钱) 佩兰叶(一钱五分) 白薇(一钱五分) 川通草(八分) 生熟谷芽(各三钱)生姜(一片) 红枣(三枚)