24.黄芪建中汤:二十二、鹅掌风

2014-12-17  3811  来源:金匮名医验案精选 

24.黄芪建中汤:二十二、鹅掌风

黄道富医案?赵某某,女,41岁,工人,1987年元月12日初诊。患者手掌脱皮16年,每逢春季两手掌心热而燥痒,继起白皮,皮肤枯槁燥裂,自掌心延至全身,但不犯手背,时轻时重,至秋末方止。发病时两手掌嫩红,触之疼痛。诊见指甲枯厚,舌淡红,苔薄白,脉细。此为中气不健,营卫不和。治宜益气补虚。方用黄芪建中汤加味:生黄芪30克,桂枝10克,白芍12克,炙甘草5克,生姜10克,大枣5枚(劈),饴糖30克(冲),白蒺藜10克。水煎去滓,纳饴,空腹服,日3次。外搽润肌膏。服药5剂,掌心热退痒止,脱皮渐愈。继服20剂彻底告愈。翌年春随访未复发。(国医论坛1990;(6):18)

按语:手掌脱皮,名为“鹅掌风”,系春季好发病。肺主皮毛,脾主肌肉,手掌脱皮多与肺脾二脏有关。其病因多为中气不健,营卫不和,不能适应气交之变所致。故治用黄芪建中汤加白蒺藜。黄芪建中汤温中补虚,和里缓急;白蒺藜平肝木疏风邪;诸药相配,培土生金,调理阴阳气血,俾皮肉有主,手掌脱皮之症自愈。